小儿脾外伤的症状 小儿脾外伤的常见表现

小儿脾外伤的症状

1、脾脏真性破裂

外力作用导致皮在包膜线破裂，引起腹腔内大出血。主要症状是外伤以后引起左上腹疼痛不适，因为腹腔内大出血，可以出现血压下降、心率增快、脉搏细速、面色苍白等失血性休克的症状。此时行腹腔穿刺可以抽出大量的不凝固血液，需要急诊行脾切除治疗；

2、外伤后引起脾包膜下血肿

此时脾脏包膜仍然完整，脾脏实质内出血，但血液不向腹腔内流出。主要症状表现为左上腹隐痛不适，随着脾血肿持续增大，可能会出现真性破裂，脾包膜下血肿多数也需要行脾切除手术才能获得治愈。

小儿脾外伤如何治疗

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1、脾切除术

适用于大量伤员、脾脏粉碎性破裂、脾破裂合并全身多发伤等客观条件和技术不允许作细致的脾脏修补术时。但是近年来研究发现，脾切除术后伤员免疫功能低下，舍终身增加对严重感染的易感性，易发生急性暴发性败血症和脑膜炎。婴幼儿脾切除术后更易发生感染性并发症。

2、脾脏修补术

适用于脾裂伤，创面较整齐者。手术要求细致，止血彻底，术后严密观察，防止内出血。

3、部分脾切除术

适用于脾的一端破裂者。

4、脾脏移植术

对粉碎性脾破裂切除后，将切除的脾脏切成薄片，移植于大网膜内或腹膜后肌肉内。

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2022-05-11 10:56:55