常见癌症筛查
肺癌
易发年龄段：45岁以上。
高危人群：吸烟的人群，特别是吸烟量大和吸烟史长久的人群，接触石棉或放射性氡等物质的人群。
筛查手段：低剂量CT，45岁以后建议每年筛查一次。
肝癌
易发年龄段：35岁以上。
高危人群：曾感染过乙肝或丙肝病毒，尤其是患有慢性乙肝、丙肝或肝硬化的人群；嗜酒人群；饮食中摄入过多黄曲霉毒素（玉米花生，花生油，坚果和核桃杏仁等干果中含量较高)人群。
筛查手段：血清甲胎蛋白（AFP）及肝脏超声。对于高危人群，一般是每隔6个月进行一次检查。
胃癌
易发年龄段：40岁以上。
高危人群：常吃腌制食品额人群；患有慢性萎缩性胃炎并伴有胃粘膜"肠化"及不典型增生的人群；患有胃息肉、经久不愈的胃溃疡及曾作胃大部切除的人群。
筛查手段：胃镜检查，40岁以后每年进行一次。
食管癌
易发年龄段：45岁以上。
高危人群：有家族遗传史的人群；常吃腌制食品（如酸菜、咸菜、泡菜等）和霉变食品的人群（致癌性亚硝酸盐和真菌毒素）；食管上皮增生及慢性食管炎、贲门失弛缓症、食管化学烧伤等食管癌前疾病者；较少吃绿叶蔬菜和水果的人群（维生素A、维生素C等营养物质摄入明显不足）；有喝热稀饭、热茶、热咖啡习惯、喜欢吃很烫食物（嗜食火锅）的人群；同时有吸烟、饮酒习惯的人群。
筛查手段：细胞学检查（80%发现率）；X线钡餐检查；CT检查（配合X射线）；食管镜检查。45岁以后1年一次。
肠癌
易发年龄段：40岁以上。
高危人群：患有家族性大肠腺瘤性息肉症、肠息肉、克隆氏病的人群。
筛查手段：肠镜检查，40岁以后每五年进行一次。
胰腺癌
易发年龄段：40岁以上。
高危人群：有胰腺癌家族史者；突发糖尿病者，特别是不典型糖尿病；慢性胰腺炎，特别是慢性家族性胰腺炎和慢性钙化性胰腺炎患者；患有家族性腺瘤息肉病者；长期吸烟、大量饮酒以及长期接触有害化学物质的人群；体重指数超标者；无诱因腹痛、饱胀不适、食欲不振者。
筛查手段：血清肿瘤标志物检测（糖类抗原CA199，K-ras基因）；超声检查；CT检查PET-CT：；核磁共振检查；细胞学检查等。40岁以上每年1次。
乳腺癌
易发年龄段：40岁以上。
高危人群：患囊性乳腺病者、月经来潮早于12岁、绝经晚于52岁、终身未婚未育及直系亲属中有人患乳癌的女性。
筛查手段：40岁后就该每年做1次钼靶结合B超的筛查，35岁以下的女性更应首选B超。
宫颈癌
易发年龄段：35至40岁，60至64岁。
高危人群：早婚、多产、多性伴侣及遭某些类型的人乳头状瘤病毒长期感染的人群。
筛查手段：宫颈癌筛查（宫颈细胞学检查）起始时间应为 21 岁；21-30 岁人群每 2 年筛查一次；≥30 人群，若连续 3 次筛查结果为阴性，则可每 3 年筛查一次；65-70 岁人群，若连续 3 次筛查结果为阴性，且近 10 年未获异常结果，则可停止筛查。
前列腺癌
易发年龄段：50岁以上。
高危人群：早婚、性放纵者、患过前列腺肥大症、前列腺炎等疾病者、感染过淋病、衣原体或滴虫病毒等性传播疾病的人群、肥胖人群、有前列腺癌家族史人群。
筛查手段：直肠指检、血清前列腺特异性抗原（PSA）测定和直肠超声检查，50岁后每年一次，以上高危人群可将筛查时间提前至45岁。
甲状腺癌
易发年龄段：35岁以上。
高危人群：从事放射性工作者；有甲状腺癌家族史者；经常接受放射性碘治疗而摄入过量的碘的人群；女性（尤其是怀孕或分娩后女性）；喜欢吃海鲜的女性；颈部接受过放射性或的大量的X线治疗的人群；慢性甲状腺疾病患者。
筛查手段：B超、CT等。建议每半年至一年一次临床专科大夫触诊，每年至少一次超声检查，必要时行穿刺活检。
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普通体检与防癌体检的区别
1、检查目的不同
普通体检是以健康为目的的身体检查，是只患者在身体还为出现明显症状的时候而进行的一种全面检查，是为了方便了解身体状况 ，筛查身体疾病的一种方式，也就是通过体检的手段来帮助健康人群进行一种体格检查，因此也被称之为是预防保健型体检。
防癌体检属于一种专业性的肿瘤筛查，虽然说普通体检也能检查出一部分癌症早期患者，但是毕竟防癌体检要求更高，普通体检很容易出现漏网之鱼。
2、专业性不同
普通体检是一种常规检查，针对受检者基本检查项目都是一样的，一般就是血常规、各个器官的健康状况等等，是按照固定流程实施的一套检查项目。
防癌体检是一种非常专业的体检方式，是通过肿瘤专业认识通过专业的技术手段以及方法对受检查者进行的一种检查，目的是为了发现早期癌症，或者了解受检者的情况来做好预防工作，而到目前为止，想要进行不同的肿瘤检查，需要采用不同的检查方法，比如宫颈癌早期患者，就需要进行宫颈细胞学涂片检查，对于乳腺方面，就必须辅助通过乳腺超声等方式来进行。
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体检报告单怎么看
血常规化验项目
1、红细胞计数（RBC）（单位：10^12/L）
正常值：男（4.0-5.50）×10^12/L，女（3.5-5.0）×10^12/L，新生儿（6.0-7.0）×10^12/L。
升高 ↑：大于正常值，真性红细胞增多症，严重脱水，肺原性心脏病，先天性心脏病，高山地区的居民，严重烧伤，休克等；
降低 ↓：小于正常值，贫血，出血。
2、血红蛋白浓度（HGB）（单位：g/L）
正常值：男：120-160 g/L，女110-150 g/L，新生儿 170-200 g/L。
升高 ↑：大于正常值，真性红细胞增多症，严重脱水，肺原性心脏病，先天性心脏病，高山地区的居民，严重烧伤，休克等；
降低 ↓：小于正常值，贫血，出血。
3、白细胞计数（WBC）（单位：10^9/L）
正常值：男：（4-10）×10^9/L，女：（4-10）×10^9/L，新生儿（1.5-2.0）×10^9/L。
升高 ↑：大于正常值，常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其减少常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等；
降低 ↓：小于正常值，白细胞减少症，脾功能亢进，造血功能障碍，放射线，药物，化学毒素等引起骨髓抑制，疟疾，伤寒，病毒感染，副伤寒。
4、淋巴细胞计数(LY) (单位：10^9/L)
正常值：（0.8-4.0）×10^9/L
升高 ↑：大于正常值，百日咳，传染性单核细胞增多症，病毒感染，急性传染性淋巴细胞增多症，淋巴细胞性白血病；
降低 ↓：小于正常值，免疫缺陷、长期化疗、X射线照射后。
5、中性粒细胞比例（NEUT%）（单位：%）
正常值：50%-70%
升高 ↑：大于正常值，见于急性化脓性细菌感染、粒细胞白血病、急性出血、严重组织损伤或血细胞破坏、败血症、心肌梗死、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒及等；
降低 ↓：小于正常值，见于伤寒、副伤寒、病毒性感染、疟疾、粒细胞缺乏症、化学药物中毒、X线和放射线照射、抗癌药物治疗、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。
6、血小板计数(PLT) (单位：10^9/L)
正常值：（100-300）×10^9/L
升高 ↑：大于正常值，原发性血小板增多症，真性红细胞增多症，慢性白血病，骨髓纤维化，症状性血小板增多症，感染，炎症，恶性肿瘤，缺铁性贫血，外伤，手术，出血等；
降低 ↓：小于正常值，原发性血小板减少性紫癜，播散性红斑狼疮，药物过敏性血小板减少症，弥漫性血管内凝血，血小板破坏增多，血小板生成减少，再生障碍性贫血，骨髓造血机能障碍，药物引起的骨髓抑制，脾功能亢进。
血糖化验项目
餐前血葡萄糖(GLU)
正常值：3.9-6.11mmol/L
升高 ↑：见于糖尿病、甲状腺功能亢进、皮质醇增多症、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤、胰高血糖素瘤、脑外伤、脑溢血、脑瘤、脑膜炎、妊娠、呕吐、脱水、全身麻醉等；
降低 ↓：见于各种原因引起的胰岛素分泌过多、对抗胰岛素的激素分泌不足、甲状腺功能不全、肾上腺功能不全、脑垂体恶病质、急性进行性肝脏疾病等。
血脂化验项目
1、总胆固醇（CHO）
正常值：2.6-5.18mml/L
升高↑：见于高脂蛋白血症、梗阻性黄疸、肾病综合征、甲状腺功能低下、慢性肾功能衰竭、糖尿病等；
降低↓：见于各种脂蛋白缺陷状态、肝硬化、恶性肿瘤、营养不良、巨细胞性贫血等。
2、甘油三酯
正常值：0.36-1.70mmol/L
升高↑：可见于家族性混合性高脂血症、家族性高甘油三脂血症、冠心病、动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退、胆道梗塞、糖原累积症、急性胰腺炎、妊娠、口服避孕药、酗酒等
3、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）
正常值：青年人平均约2.7mmol/L；中老年人约3.37mmol/L
升高↑：可见于家族性混合性高脂血症、家族性高甘油三脂血症、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退、梗阻性黄疸、慢性肾功能衰竭、妊娠、肌瘤、药物的使用等；
降低↓：可见于家族性无β和低β-脂蛋白血症、营养不良、甲状腺功能亢进、消化吸收不良、肝硬化、慢性消耗性疾病、癌症等。
4、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）
正常值：男性<40岁0.9～1.83mmol/L；女性<40岁1.1～2.0mmol/L
降低↓：常见于脑血管病、冠心病、高甘油三酯血症、肝功能损害、糖尿病、吸烟等其降低可作为冠心病的危险指标。
肝功能检查化验项目
1、血清谷-丙转氨酶（ALT）
正常值：<40U/L。
升高↑：常见于①肝、胆疾病：如急、慢性肝炎，胆石症引起的胆道梗阻等。②其它疾病：如心肌梗塞、心肌炎，某些药物造成的肝脏损伤也可引起ALT增高。
2、血清谷-草转氨酶（AST）
正常值：<40U/L。
升高↑：常见于①急、慢性肝炎等肝脏疾病。②心肌梗塞等疾病及某些药物的毒副作用。
3、血清胆红素
正常值：总胆红素(TBLL)2-19μmol/L，直接胆红素(DBIL)0-6.84mmol/L。
升高↑：多见于黄疸型肝炎或其他疾病造成的黄疸症状。
尿液化验项目
1、尿蛋白（PRO）
正常：阴性
升高↑：可见于肾脏疾病及肾损害、泌尿系统感染等。
2、尿葡萄糖（GLU）
正常：阴性
升高↑：见于糖尿病、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进、慢性肝脏疾病等。
3、尿胆红素（BIL）
正常：阴性
异常：阳性。见于阻塞性黄疸、干细胞性黄疸、先天性非溶血性黄疸等。
4、尿酮体（KET）
正常：阴性
异常：阳性。可见于糖尿病、发烧、呕吐、脱水、甲状腺功能减退等。
5、尿胆原（URO）
正常：阴性
升高↑：见于肝功能异常、红细胞破坏增加、肠梗阻、长期便秘、急性发热等；
降低↓：见于胆管阻塞、急性肝炎、腹泻等。
6、尿比重（SG）
正常：1.009-1.035
升高↑：可见于急性肾炎、蛋白尿、糖尿病、高热、呕吐、腹泻、脱水等；
降低↓：见于尿崩症、慢性肾炎、肾功能衰竭、精神性多饮多尿症、使用利尿剂等。
7、尿酸碱度（PH）
正常：4.6-8.0，平均为6.0
升高↑：可见于呼吸性、代谢性碱中毒等；
降低↓：可见于呼吸性、代谢性酸中毒、低钾性代谢性碱中毒等。
肿瘤三项
1、甲胎蛋白（APF）
正常值：<20ng/ml
升高↑：原发肝癌大多AFP>400ng/ml，但仍有小部分AFP正常。AFP可早于影像学出现异常，为肝癌的早期诊断提供重要依据。内胚层癌、畸胎瘤、睾丸癌、卵巢癌、胃癌等伴肝转移者AFP也可升高。妇女妊娠3个月后，AFP开始升高，一般在400ng/ml以下，分娩后3周恢复正常。
注意：AFP诊断肝癌的特异性是相对的，在作出诊断时，应谨慎、全面地分析AFP的结果，并结合其他临床资料，从而减少或避免误诊。
2、癌胚抗原（CEA）
正常值：<5ng/ml
升高↑：CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、小细胞肺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等。CEA超过20 ng/ml时往往提示有消化道肿瘤。其他疾病如妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病，也可见癌胚抗原升高，癌胚抗原(CEA)大于10mg/ml时，才提示有恶性肿瘤的可能。
3、铁蛋白（Fer）
正常值：不同的检测法有不同的正常值，一般正常均值男性约80－130ug/L(80-130ng/ml)；女性约35－55ug/L(35-55ng/ml)。
升高↑：常见于恶性肿瘤，再生障碍性贫血，铁粒幼红细胞贫血，慢性溶血性贫血，肝脏病变，心肌梗塞，急性感染，铅中毒及维生素B6缺乏引起的贫血等。
体检结果异常要紧吗
1、尿常规。尿常规要求尿样取早上晨尿的中段尿液。早上尿液浓，前段尿被尿道外口污染，后段尿有沉积物，所以，取中段尿液。尿检的少量的白细胞或上皮细胞是可以有的。另外，女性月经期尿检会出现红细胞属正常。
2、便常规。便常规出现血细胞的话，要回想下检测前几天是否吃了动物血。所以，出现血细胞不要惊慌。
3、血脂。血脂化验要求前一周平衡饮食。如果，完全素食，血检血脂正常的话，属于不真实的报告；如果，前几日，进食过多的油腻食物，血脂会偏高。所以，血脂的检测不以一次的检查结果定论。
4、血压。测量血压时要安静、放松。如果是在紧张、运动后、酒后、前日失眠等情况下测得的血压值是偏高的。对于有高血压病的病人，要分清所测的血压是服药前还是后，服药后的血压是药物控制的数值，不能判断为自己是血压正常的人群，要坚持药物治疗。
5、肝功能。过度饮酒、疲劳、病毒感染或用某些药物期间，会导致血检测肝功能异常，这样的情况会在原因解除后很快恢复正常。
6、心电图。有些儿童和青少年会有生理性心律不齐。发热、饮酒后、紧张时，心电图会出现心动过速表现。所以，要结合临床医生检查判断是否心脏疾病。
影响体检结果的六大因素
空腹
为了保证验血的结果准确，很多血液生化检验都要求病人空腹。但空腹时间过长也会影响检测结果。如果空腹时间达到18小时以上，某些检验会有异常结果，如血清胆红素可能会上升，血糖会降低。
时间
一天中，人体的新陈代谢总是不停地波动，其代谢率并非是一个水平。因此体检化验要求早上7：30-8：30采空腹血，最迟不宜超过12：00。太晚会因为体内生理性内分泌激素的影响，使血糖值失真。
情绪
紧张、情绪激动可影响神经--内分泌功能，使血清非酯化脂肪酸、乳酸、血糖等升高。所以体检之前一定要控制情绪，化验前最好提前休息半小时，保持情绪稳定，不要来回走动、吃冷饮或吸烟等。
运动
运动会引起血液、体液成分的改变，即使是轻度的活动也会引起生理性血糖升高，内分泌激素水平含量改变，从而影响化验结果。所以，体检前两天不要做剧烈运动，1个小时前也不宜做散步等轻度活动。
药物
采血要空腹，但对慢性病病人服药应区别对待。如高血压病人每天清晨服降压药，是保持血压稳定所必须的，贸然停药或推迟服药会引起血压骤升，发 生危险。所以高血压病人应照常服完降压药后，再接受体检。若正在服用抗生素类药品或维生素C及减肥药物，待停药3天后再接受体检。
饮食
饮食是影响血脂最主要的因素，查血脂要求空腹12小时后进行，一般晚餐后，除水外，不要进食其他食物。此外，为保证体检结果的客观准确，受检者须在受检前3天内少吃或不吃高脂食品，不要饮酒，避免疲劳。
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2022-05-11 20:41:47
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