肠梗阻的症状及危害肠梗阻怎么治疗和预防买得易|maideyi.com

肠梗阻的症状

1、腹痛

腹部疼痛是肠梗阻最常见的情况，肠梗阻的腹痛呈阵发性绞痛，疼痛部位多在腹中部，也可偏于梗阻所在的部位，感觉有"气块"在腹中窜动，并受阻于某一部位。每次绞痛可持续于数十秒或几分钟，如果腹痛间歇期不断缩短，以至成为剧烈的持续性腹痛，则应该警惕可能是绞窄性肠梗阻的表现。

2、呕吐

肠梗阻病人几乎都有呕吐，呕吐多为反射性。高位梗阻呕吐症状明显，且在进食、饮水后很快即可发生呕吐。如果梗阻的肠段位置较低(如结肠梗阻)，则呕吐症状较为不明显，或发生的频率较低，且多发生于完全性低位肠梗阻，或在饮食后较晚些时候出现。

3、肠鸣

肠鸣是指腹中胃肠蠕动漉漉作响的体征。在正常情况下，肠鸣声低弱而和缓，一般难以闻及。当肠道功能异常或阻塞不通时，则肠鸣音高亢而频急。在肠梗阻的早期，腹胀最明显，之后当绞痛发作时，在梗阻部位经常可听到肠鸣音亢进，如一阵密集气过水声，明显而持久不断。

4、排气或排便停止

大家都知道堵则不通，所以，大多肠梗阻患者都以排便放屁减少或停止起病，这也是肠梗阻的特征性表现。原因是由于肠道完全梗阻造成的。但如果是不完全梗阻，或者是梗阻的早期(特别是高位梗阻)，可因肠腔尚有部分通畅或梗阻以下的肠内还有残存气体和粪便，故仍可有少量排气排便。但随着肠梗阻的程度加重，排气和排便将彻底停止，严重时就是专业的物理治疗灌肠法，也丝毫没有效果，只有及时通过手术治疗。

肠梗阻的危害

1、肠绞窄坏死

在肠梗阻的时候，肠壁张力会升高，肠壁的血液循环会受到障碍，首先是肠壁静脉回流会受到阻碍，肠壁里面会有瘀血，通透性也会增加，有相当量的血浆可以出来，甚至会有肠坏死和破裂的现象。

2、毒素吸收

肠梗阻产生出来的毒素一般是来自于细菌的产物和坏死组织的产物，毒素会通过腹膜进入血液当中，结果发生严重的毒血症，甚至会有中毒性休克现象。

3、肠膨胀

当有肠梗阻之后，大量的气体不能排出，导致肠膨胀气体的主要来源是进入消化道当中的空气，肠壁内补内压增高，血液循环受到严重的阻碍，另外膨胀的时候负压也会升高，腹式的呼吸会减弱，因此会影响到患者朋友的呼吸以及循环功能。

4、感染

患有肠梗阻的时候，肠道内部的细菌你会迅速的繁殖菌群就会失调，因为肠粘膜屏障会受到严重的破坏，肠道内部的细菌也会转移到场外的脏器，导致肠源性的感染。

肠梗阻是怎么引起的

1、遗传因素

肠梗阻和基因突变有关，往往是父母遗传给后代子女。

2、炎症的影响

有些人长期肠道有炎症，也不及时治疗，总认为没什么大事，时间一长就会使得肠黏膜的息肉生成，在由于慢性炎症刺激，使得腺体受阻，堵塞粘液滞留而诱发肠梗阻。

3、长期便秘

有些人有长期便秘的毛病，粪便和异物长期刺激到肠黏膜的上皮组织，导致直肠粘膜受损，使细胞发生异常增生，形成息肉而诱发肠梗阻。

4、长期食用不消化的食物

有些人喜欢吃些不爱消化的食物，这些食物在胃中与胃酸、蛋白质结合凝结成大小不同的硬块，形成胃石，加之吃些油腻的食物，而且还不爱运动，胃肠蠕动就会较慢，这些胃石排至肠管，很难排出就会形成肠梗阻。

5、肠癌容易形成肠梗阻

如果早期没有发现结肠癌，随着病情的发展进入到发展中的大肠癌阶段，很容易引起肠梗阻。

肠梗阻的最佳治疗方法

1、纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡

不论采用手术和非手术治疗，纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡是极重要的措施。最常用的是静脉输注葡萄糖液、等渗盐水；如梗阻已存在数日，也需补钾，对高位小肠梗阻以及呕吐频繁的病人尤为重要。但输液所需容量和种类须根据呕吐情况、缺水体征、血液浓缩程度、尿排出量和比重，并结合血清钾、钠、氯和二氧化碳结合力监测结果而定。单纯性肠梗阻，特别是早期，上述生理紊乱较易纠正。而在单纯性肠梗阻晚期和绞窄性肠梗阻，尚须输给血浆、全血或血浆代用品，以补偿丧失至肠腔或腹腔内的血浆和血液。

2、胃肠减压

是治疗肠梗阻的重要方法之一。通过胃肠减压，吸出胃肠道内的气体和液体，可以减轻腹胀，降低肠腔内压力，减少肠腔内的细菌和毒素，改善肠壁血循环，有利于改善局部病变和全身情况。

胃肠减压一般采用较短的单腔胃管。但对低位肠梗阻，可应用较长的双腔M-A管，其下端带有可注气的薄膜囊，借肠蠕动推动气囊将导管带至梗阻部位，减压效果较好。

3、防治感染和毒血症

应用抗生素对于防治细菌感染，从而减少毒素的产生都有一定作用。一般单纯性肠梗阻可不应用，但对单纯性肠梗阻晚期，特别是绞窄性肠梗阻以及手术治疗的病人，应该使用。

此外，还可应用镇静剂、解痉剂等一般对症治疗，止痛剂的应用则遵循急腹症治疗的原则。

如何预防肠梗阻

1、不吃生食

一些人喜欢生吃蔬菜，尤其是那些爱好蔬菜沙拉的人，经常吃生蔬菜。经常这样不仅对于食物纤维的摄入没有好处，而且对于人体的肠胃也是极大的伤害。而且，生食的卫生严重不达标，很多细菌也会被带入体内，给了细菌更多侵入和伤害身体健康的机会。

2、及时排便

大便是人体内的废弃物，其中含有大量细菌和毒素，也不能长时间留于体内。但生活中，有一部分因为不方便经常会不能及时排便。憋便是不好的生活习惯，大便不及时排出，水分就会被肠道反复吸收，导致大便干结难排。大便中的毒素在体内积累时间过长，有害物质被肠道吸收。长期如此，肠道中的菌群环境可能会被破坏，从而导致便秘、肛裂、痔疮等一系列肛肠疾病，严重者甚至会引发肠道疾症。

3、少喝饮料

饮料虽然解渴、好喝，但是从养生保健的角度分析，爱喝饮料并不是什么好事，尤其是碳酸饮料。碳酸饮料喝得太多对肠胃非但没有好处，而且还会大大影响消化。因为大量的二氧化碳在抑制饮料中细菌的同时，对人体内的有益菌也会产生抑制作用，所以消化系统就会受到破坏。特别是年轻人，一下喝太多，释放出的二氧化碳很容易引起腹胀，影响食欲，甚至造成肠胃功能紊乱，引发胃肠疾病。

4、吃饭要慢

现在的生活节奏越来越快，为了节省时间，有些人连吃饭的时间都要"节约"，狼吞虎咽地迅速结束一日三餐。殊不知，这种"加速"进食正慢慢损害我们的身体。只有吃饭细嚼慢咽这种进食方式才能够促进胃液分泌，将食物磨得更细，便于消化吸收并减轻胃肠负担。细嚼还能增加唾液，其中的消化酶可助消化，还能形成保护胃部的薄膜。从而起到保护肠胃的功效，远离肠胃疾病。

5、经常运动

运动能够养生，不仅能让你身体强健起来，还能提升你的生活质量。当然，通过适当的锻炼，还可以改善胃肠道的血液循环，加强胃肠道蠕动和胃肠道黏膜的防御机制，促进消化液的分泌，加强胃肠的消化和吸收功能。通常散步慢跑做保健操跳舞打太极拳舞太极剑游泳练气功等，都是比较好的选择。但要注意，运动要讲究循序渐进，根据自己的身体素质能承受的运动强度，由慢到快，由弱到强，由简到繁，由易到难，由静到动为恰到好处。运动时感到身体微微出汗，运动后感到轻松舒畅食欲佳睡眠好为度。

肠梗阻饮食宜忌

肠梗阻饮食注意之三宜：

1、适合吃清淡、流质食物，比如粥、藕粉、米汤、面片、蛋花汤、菜汤等；

2、适合吃帮助消化、帮助排便的食物。比如一些蔬菜和水果。蔬菜有海带、胡萝卜等；水果有菠萝、山楂、木瓜等；还有富含纤维的糙米、豆类、全谷类、等。

3、适合吃有营养食物，主要使用富含蛋白质和铁质的食物，比如豆制品、动物血、动物肝肾、瘦肉、蛋黄、鱼虾、绿叶菜、大枣等。

肠梗阻饮食注意之三忌：

1、不能食用粗糙食物：肠梗阻患者做了手术的3天当中，要等肛门排气后，才能吃一些流食；5-6天后食半流质的食物。不能吃火腿、鸡肉、鸽肉和菜汤。

2、不能吃油腻食物：手术过后的10天，患者能吃软饭，不能吃羊肉、肉汤、母鸡汤、。

3、不能吃发物：比如羊肉、狗肉、雀蛋、雀肉，大葱、笋干、牛肉、南瓜、熏鱼、熏肉等。这对肠梗阻的饮食三宜三忌至关重要。

肠梗阻相关问题

1、肠梗阻需要禁食吗？

从上面我们已经了解到肠梗阻是怎么一回事。如果已经考虑为肠梗阻，再进食的话，只会使得梗阻上游的内容物越积越多，腹痛症状更为明显，所以还是暂时先不要吃东西了。

2、肠梗阻严重吗？是不是都需要开刀？

大多数的肠梗阻是不严重的，通过禁食，胃肠道减压及补液治疗可以得到缓解，但不能排除有一定比例的患者病情进行性加重。当经过留院观察或住院进行上述治疗后，症状仍不缓解，经过医生评估后不得不进行手术治疗。尤其是合并有其他脏器疾病的患者，这个人群中的死亡率相对来说会高些。另外，如果已经完善了相关检查，明确由胃肠道或毗邻器官来源的占位引起的，进行手术治疗会更为积极些。