一、斑秃原因
病因不明。在毛囊周围有淋巴细胞浸润，且本病有时合并其他自身免疫性疾病（如白癜风、特应性皮炎），故目前认为本病的发生可能存在自身免疫的发病机制。遗传素质也是一个重要因素，可能与HLAⅡ型相关，25%的病例有家族史。此外，还可能和神经创伤、精神异常、感染病灶和内分泌失调有关。
二、斑秃临床表现
可发生于任何年龄，但以青壮年多见，两性发病率无明显差异。皮损表现为圆形或卵圆形非瘢痕性脱发，在斑秃边缘常可见"感叹号"样毛发。头发全部或几乎全部脱落，称为全秃。全身所有的毛发（包括体毛）都脱落，称为普脱。还可见匍行性脱发。病区皮肤除无毛发外，不存在其他异常。
有时可出现甲异常，最常见的是甲凹陷，还有脆甲、甲剥离、反甲等。还可并发眼白内障、Down综合征、甲状腺病和白癜风等。
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三、斑秃治疗方法
大多数普通斑秃有自然痊愈倾向，少数病例反复发生，所以治疗困难。但有很多疗法可以联合治疗脱发。
1、外用药
（1）米诺地尔 5%米诺地尔霜或溶剂，每日涂1或2次，可能与它的血管扩张作用有关。
（2）蒽林 0.5%～1%蒽林软膏或霜，是一种原发刺激剂。每日外涂1至数次，以使局部皮肤出现轻度皮炎为限。
（3）接触致敏剂 二苯环丙烯酮（DCP）最常用。
（4）糖皮质激素 强效激素外用或封包。0.05%地塞米松，50%二甲基亚砜溶液外用常比霜剂等有更好疗效。
2、内用药
（1）糖皮质激素 泼尼松内服，数周后逐渐减量，然后以小剂量维持6个月。糖皮质激素效果好，但副作用大，停药后易复发，故不作为常规疗法。但对急性斑秃，为避免发展为全秃或普秃可试用。
（2）环孢素 疗程6～12个月。部分病例有效，如4个月后无效应停药。
（3）胸腺五肽 肌内注射，持续3周。
（4）血管扩张药 烟酸口服。
3、局部注射法
局部注射糖皮质激素，适用于范围较小的脱发，或普秃患者的重要美容部位（如眉毛）。可直接注射脱发区，也可注射其周缘部，以期控制脱发范围的继续扩大。要注意避免可能引起的局部皮肤萎缩和凹陷。
4、神经封闭疗法
对枕大神经做封闭术，该神经被封闭后，其支配区域的皮肤温度上升，有利于毛发再生。
四、斑秃可以自愈吗
少数斑秃患者通过自身的调理是可以自行痊愈的。斑秃引起的头发脱落，头发的生长需要一段时间并不会马上就能够治愈的。
紧张焦虑的状态下会加重斑秃，首先需要大家改善消除这些心理，才能有利于控制你斑秃的发展，也有利于斑秃的恢复。所以，如果出现斑秃脱发的现象，首先要防止烦躁、悲观或动怒，调节情绪，保持乐观舒畅的心情。
斑秃自愈所需的时间也跟个人情况有关。对于小面积的斑秃一般都需要3个月内都能够恢复的，但是如果是大面积斑秃，甚至是全秃的那么恢复时间比较长，大面积的斑秃发友恢复时间一般都是半年到一年之间，当然有的发友治疗的时间会更加的长。
五、斑秃是什么病的前兆
1、精神因素
斑秃的主要发病的原因是由于神经因素引起的，进过有关专家的常年研究发现，斑秃病发的原因很大一部分原因是由于长期的受到精神忧虑或刺激和环境的变化引起的。斑秃的主要发病的原因是由于神经因素引起的，但是最终与神经因素关系更为密切，一般大多是由于植物神经或中枢神经产生障碍所致。
2、内分泌异常
甲状腺疾病患者斑秃者比较多，其中与甲状腺功能亢进的关系更为密切。妇女在妊娠时，斑秃往往会自愈，但在分娩后脱发又可复发，这与激素有关。
3、免疫功能低下
很多因免疫系统障碍而致的疾病，如寻常性白斑、糖尿病、恶性贫血、红斑狼疮、溃疡性结肠炎、特发性甲状腺功能低下等病，常伴有斑秃的发生。法国的一些专家发现，斑秃患者末梢血管中的白细胞免疫功能低下，并往往合并自身免疫疾患。专家研究发现，斑秃患者末梢血管中的T淋巴细胞显著减少，而它是人体细胞性免疫功能中起重要作用的一个系统。
4、病灶感染
医学专家临床研究发现，病灶感染确能引发秃发，因为细菌等的感染可导致血管发生血栓或小血管发炎，使其支配范围的毛发由于血液供应受到障碍而发生脱发。在中国的医学专家临床研究发现第三臼齿阻生或根尖周围感染的存在，易引起持久性斑秃。
5、头皮血液供应循环不良
有专家临床发现，如果做开颅手术或配置颅骨与头皮匹配不当，头皮过于紧张，则会引起局部血流不畅，致使毛发因营养供血不足而易脱落，从额部发际到头顶部易脱发。
六、民间偏方
偏方一：将浓盐汤轻轻涂敷头发根部，约5分钟后再用清水洗净，每日早晚各1次，连续15天～20天为一疗程，可防治头发脱落。
偏方二：食醋150毫升，加热水200毫升。趁热洗头，每日1次。常洗见效。
偏方三：生赭石500克，研成细末后过筛。早晚饭前各服3克，连服3个月即可治愈。主治青年脱发。
偏方四：鲜侧柏叶30克，霜桑叶15克，闹羊花3克，骨碎补12克，透骨草10克，皂角3克。研末，放入大口瓶中，用75%的酒精浸泡，酒精以没过药末为度，将瓶口密封，7天后即可使用。用时以纱布滤出部分药液，用脱脂棉蘸之涂抹患处，每日3-4次，治愈为止。
偏方五：何首乌、生侧柏、黑芝麻、旱莲草、女贞子、生地各30克，陈皮15克，川椒9克，大青盐13克。加水3000毫升，煎至1500毫升，取药汁，放入黑豆500克，煮至药汁全部被豆吸收光为止，将豆晒干后，每次嚼服60粒，每日3次，治愈方停。
偏方六：生姜皮(焙干)、人参各30克，研为细末，将生姜切断蘸药末于落发处擦之，隔日一次。本方主要用于精神因素导致的脱发。
七、斑秃预防措施
1、不用脱脂性强或碱性洗发剂，这类洗发剂的脱脂性和脱水均很强，易使头发干燥头皮坏死。应选用对头皮和头发无刺激性的无酸性天然洗发剂，或根据自己的发质选用。
2、不用尼龙梳子和头刷，因尼龙梳子和头刷易产生静电，会给头发和头皮带来不良刺激。最理想的是选用黄杨木梳和猪鬃头刷，既能去除头屑，增加头发光泽，又能按摩头皮，促进血液循环。
3、节制饮酒，白酒，特别是烫热的白酒会使头皮产生热气和湿气，引起脱发。即使是啤酒，葡萄酒也应适量，每周至少应让肝脏"休息"两日，（即停止饮酒）。
4、戒烟，吸烟会使头皮毛细管收缩，从而影响头发的发育生长。
5、多食蔬菜防止便秘。要常年坚持多吃谷物，水果。如蔬菜摄入减少，易引起便秘而"弄脏血液"，影响头发质量，得了痔疮还会加速头顶部的脱发。
6、勤洗发，洗头的间隔最好是2-5天。洗发的同时需边搓边按摩，既能保持头皮清洁，又能使头皮活血。
7、消除精神压抑感，精神状态不稳定，每天焦虑不安会导致脱发，压抑的程度越深，脱发的速度也越快。
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2022-05-11 20:51:01
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