导致皮肤溃烂的原因
皮肤溃烂时表面常会覆盖有农业或坏死的组织,痊愈后可能会有瘢痕。而不同原因所导致的皮肤感染溃烂的状况也不相同。如果发生了严重的骨折或烧伤等而造成了皮肤组织缺损,没有及时处理或处理不当而发生病变,就会导致皮肤溃烂的出现。如果身体骨有隆起的部位长期受到压迫,如偏瘫病人由于感觉麻痹没有经常改变姿势,或者烧伤或受伤而包扎过紧等情况,也可能发生皮肤溃烂。
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在进行恶性肿瘤切除或放射线治疗后,可能会出现放射线皮肤溃烂的情况,常位于乳腺、锁骨上、胸骨前等位置。皮肤溃烂还有可能是鳞状上皮细胞癌或基地细胞癌而导致的,这种属于恶性溃烂,炎症长期刺激从而继发癌变,应警惕。如果患者有糖尿病、血栓闭塞性脉管炎、原发性下肢静脉瓣膜闭锁不全等疾病,也是会发生皮肤溃烂。
皮肤溃烂怎么办
建议用外用药物治疗,外敷纯中药熬制的膏药,可拔毒生肌,消淤止痛,清热解毒,化腐敛疮,可迅速修复溃疡组织而达到治愈目的。膏药能由内向外提毒生肌,清除坏死组织,伤口逐渐从里向外生肌长肉长平至愈合。药和皮肤之间保持油性湿润便于换药,没有疼痛。所以膏药具有消除伤口疼痛的功效。膏药帖服后,通过皮肤孔窍药物分子直达病灶处,经渗透和吸收,达到透皮给药,引起皮肤和患处血管的扩张,促进新陈代谢和再生。对久治不愈的伤口及其他各种原因引起的皮肤感染溃烂等疾病疗效高。
治疗方法
1、皮肤溃疡局部治疗
溃疡清创换药;清除坏死组织、瘢痕、陈旧肉芽组织、异物等,直至相对健康、血运丰富的组织。对于伴有骨、关节等外露的慢性溃疡而需要行皮瓣修复者,创面处理的好坏是皮瓣移植成功的关键之一。分别用双氧水、新洁而灭、生理盐水、碘伏浸泡及冲洗5min。皮维碘纱布覆盖,局部水肿严重者,用3%高渗盐水湿敷,或根椐细菌、真菌培养及检查结果,加用抗生素和抗真菌药。
皮肤湿疹的处理:充分遵循皮肤科外用药物的使用原则,急性发作期,渗出较多,应用3%硼酸溶液湿敷,渗出较少后用糖皮质激素霜剂;慢性期用卤米松乳膏或百多邦软膏。
2、皮肤溃疡局部理疗
氦氖激光、超短波、红外线等局部照射。
3、皮肤溃疡手术治疗
对于溃疡面积较大、长期换药未愈或伴有骨、关节、肌腱或钢板等外露者,应考虑手术治疗。本组手术治疗72例(单纯植皮47例,皮瓣修复25例),非手术治疗49例。
注意事项
1、皮肤溃烂的预防首先就是需要注意的床单位,保持床单位平整,及时帮助患者翻身,原则上是4个小时翻身,但是根据老年人不同的情况,可以酌情缩短时间,翻身的时候不要托拉拽,避免皮肤再次损害出现。
2、翻身的同时需要及时检查患者骨骼突出的地方以及受压的部位,及时做好容易受压部位的防护工作,比如说现在临床上经常使用的泡沫辅料,翻身枕、海绵垫等。
3、老年人如果是大小便失禁的患者,应该及时更换尿垫,必要性的时候需要导尿,做好大便处理,保持皮肤以及床单位的清洁和干燥。
4、随着老年人身体机能下降,应该及时给予静脉补充足够的营养,比如说蛋白质或者是维生素以及热量,因为从口进食不能满足患者的身体营养需要。
5、最后就是及时发现皮肤溃烂的部位,及时请一些压疮专家做好皮肤护理,早期发现,早期使用先进的药物进行治疗,定期更换药物,避免患者后期因为护理不当出现严重的并发症,造成全身性的症状出现。
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2022-05-11 21:05:04






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