简介
宫颈发育异常在生殖道畸形中较为少见,有半数病人可能合并阴道闭锁,却又通常具有功能相对正常的子宫,即具有功能的内膜。和其他生殖道梗阻性畸形相似,宫颈发育异常主要表现为青春期周期性腹痛,同时伴有原发性闭经。由于经血潴留子宫积血发生逆流,随病程进展多数患者可合并子宫内膜异位症。
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症状
1、月经异常
先天性无子宫或始基子宫患者无月经。幼稚型子宫患者可无月经,亦可有月经过少、迟发、痛经、经期不规则等表现;双子宫、双角子宫患者常可出现月经量过多及经期持续时间延长。
2、不孕
无子宫、始基子宫、幼稚型子宫等子宫发育不良者,常为不孕主要原因之一。
3、病理妊娠
发育异常之子宫于妊娠后往往引起流产、早产或胎位异常。偶可发生妊娠期自发性子宫破裂。残角子宫如输卵管通畅,则孕卵可着床于残角子宫内,但由于其子宫肌层发育不良,常于孕期破裂,症状同宫外孕。
4、产时、产后病理
发育畸形之子宫常并存子宫肌层发育不良。分娩时可因产力异常、宫颈扩张困难,而造成难产甚至子宫破裂。经阴道分娩可能发生胎盘滞留、产后出血或产后感染。双子宫患者妊娠后,妊娠之子宫发育成长,非妊娠之子宫如位于子宫直肠窝,分娩时可造成阻塞性难产。双子宫、双角子宫或纵隔子宫患者,于产后可因非妊娠侧宫腔排出蜕膜而发生出血。
病因
不少宫颈及子宫发育异常终身未被发现,在育龄妇女人群中发病率约为4.3%。子宫的形成要经过两侧苗勒管的发育、靠拢、合并、成腔,中隔的融合消失及肌层的产生等复杂步骤,在这个过程中,无论是苗勒管停止发育,还是苗勒管侧向或纵向融合障碍均可导致子宫发育异常,形成不同类型的子宫畸形。
检查
1、如患者有原发性闭经、痛经、不孕、习惯性流产、每次妊娠胎位均不正或难产等病史,应首先想到子宫畸形的可能,进一步详细询问病史及进行妇科检查。必要时,用探针探测宫腔大小、方向,或进行子宫输卵管造影,以明确诊断。
2、生殖器官畸形常合并泌尿系统畸形或下消化道畸形,必要时可作静脉肾盂造影或钡灌肠检查。当发现泌尿道或下消化道畸形时,亦需详细检查有无生殖器官畸形,包括子宫畸形在内。
治疗
宫颈及子宫发育异常,如不引起临床症状,可不必加以处理。如因子宫发育不良引起闭经、痛经、不孕或习惯性流产,可试用内分泌治疗,详细治疗方法详见有关章节。凡经药物治疗后仍不能解除病人痛苦者,可考虑手术。如为痛经,亦可考虑手术切除畸形子宫。如因子宫畸形引起流产、早产,可按不同畸形情况分别采取相应手术。
饮食注意
1、忌海腥河鲜发物:专家介绍,海鱼、螃蟹、虾、蛤蜊、毛蚶、牡蛎、鲍鱼等水产品均为发物,不利于炎症消退,对此宫颈炎患者不宜多食用这一类食物。
2、忌饮酒:酒属温热刺激食物,而宫颈炎患者饮酒后会加重湿热,从而导致使病情加重,因此专家提醒,宫颈炎患者应该要忌饮酒。
3、忌甜腻厚味食物:专家指出,过于甜腻的食物如糖果、奶油蛋糕、八宝饭、糯米糕团、猪油及肥猪肉、羊脂、蛋黄,这些食物有助湿的作用,会降低疗效果,使病情迁延难治。
4、忌食辛辣煎炸及温热性食物:宫颈炎患者应该要忌食辛辣、煎炸食物如辣椒、茴香、花椒、洋葱、芥末、烤鸡、炸猪排等;温热食物如牛肉、羊肉、狗肉等均可助热上火,加重病情。
预防
1、月经初潮迟的女性尽量不要早婚
有些女性的月经初潮来得比较迟,甚至18到20岁后才出现月经,这说明患者发育较迟,生殖系统的功能也比较弱。对于这类患者,建议经常锻炼身体,辅以中药调理,而且晚婚会比较合适。
2、月经期间绝对不要进行性生活
由于月经期间女性体内抵抗力虚弱,性生活极容易造成宫腔感染,甚至受到精子刺激而产生抗体。并且在经期性生活会造成经血逆流,容易形成子宫内膜异位,这些情况都会导致不孕的发生。
3、随时留意内分泌和新陈代谢
尤其是对于青春期和刚成年的女性,这个时候内分泌对身体的影响是非常大的。如果不注意休息和饮食,造成内分泌失调,也会引起子宫的各种疾病,甚至出现不孕。
注意事项
1、避免人流
人流对子宫的伤害是非常大的,所以应避免人流,预防子宫性不孕。如果没有打算要孩子,过性生活时一定要做好避孕措施。
2、避免过度减肥
过度减肥对身体会造成严重的影响,会导致内分泌异常,影响到子宫功能,甚至造成不孕症。
3、怀孕期间保健
子宫在怀孕期间是很脆弱的,需要好好保护。在孕早期和孕末期三个月禁止性生活,防止出现宫内感染;坐月子时要注意休息,不能过度劳累,防止子宫发生脱垂。
4、保持性生活健康
性生活健康有利于预防子宫性不孕。保持性专一、月经期间严禁性生活可以有效防止感染性疾病传播。
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2022-05-11 21:22:48






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