贫血是指全身循环血液中红细胞总量减少至正常值以下。但由于全身循环血液中红细胞总量的测定技术比较复杂，所以临床上一般指外周血中血红蛋白的浓度低于患者同年龄组、同性别和同地区的正常标准。国内的正常标准比国外的标准略低。沿海和平原地区，成年男子的血红蛋白如低于12.5gdl，成年女子的血红蛋白低于11.0gdl，可以认为有贫血。12岁以下儿童比成年男子的血红蛋白正常值约低15%左右，男孩和女孩无明显差别。海拔高的地区一般要高些。
一、贫血的症状
1、一般表现
疲倦、困乏，四肢无力，头晕眼花，是因肌肉缺氧引起。早常见的症状就是病人出现低烧。皮肤、粘膜苍白是贫血的主要体征，一般认为睑结膜、手掌大小鱼际及甲床的颜色比较可靠。
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2、心血管系统
心悸、气短最为常见。患者有心跳加快，在心尖或肺动脉瓣区可听到柔和的收缩期杂音，严重贫血可听到舒张期杂音。严重贫血或原有冠心病，可引起心绞痛、心脏扩大、心力衰竭。
3、呼吸系统
气急或呼吸困难，大都是由于呼吸中枢低氧或高碳酸血症所致。
4、中枢神经系统
头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡等均为常见症状。严重贫血可出现晕厥，老年患者可有神志模糊及精神异常的表现。
5、消化系统
食欲减退、腹部胀气、恶心、便秘等为最多见的症状。
6、生殖系统
妇女患者中常有月经失调，如闭经或月经过多。在男女两性中性欲减退均多见。
7、泌尿系统
贫血严重者可有轻度蛋白尿及尿浓缩功能减低，表现为夜间多尿。
8、其它
头发干枯、分叉，皮肤缺水干燥，伤口愈合的慢。
二、如何判断是否贫血
1、了解病史
如果出现了头晕、面色苍白、血压低等症状时，我们首先要做的就是了解自己的病史，问问自己下列的问题：
①有无贫血史：曾经是否诊断过贫血。
②有无诱因：
A：近期是否出现过出血病史，有无胃肠道疾病或妇科疾病等。如：黑便或月经过多等情况。
B：近期是否有补充不足的情况。如：过度的少食、节食、偏食等。
C：近期是否接触过电离辐射、放射性核素等物理因素。
D：近期是否有过病毒感染。
E：是否有血液病家族史。
F：是否处于妊娠期或者哺乳期等等。
③病程长短：出现不适的症状有多久了，症状有无缓解?还是越来越重?
④用药情况：近期是否应用过药物?比如解热镇痛药、抗感染药等等，是否是长期应用?用药前后有没有化验指标的变化等等。
2、观察皮肤、黏膜的颜色
有很高的可靠度。查看自己的甲床、口唇、皮肤、粘膜，着重注意色泽及有无出血点，它们是判断是否贫血的一个的窗口。
3、根据指标判断贫血程度
正常人的血红蛋白含量为：男性：120-160gL，女性：110-150gL。
根据血红蛋白的含量不同将其分为：
①轻度贫血：低于正常参考值，高于90gL
②中度贫血：60-90gL
③重度贫血：30-60gL
④极重度贫血：低于30gL
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2022-05-11 21:58:02
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