早泄中医辨证施治
中医认为,早泄的原因有虚有实,以虚为多。虚证中又有阴虚、阳虚和阴阳两虚的不同。临证重在辨证求因,审因论治。治疗方法多与阳痿相似,简述如下。
1、阴虚火旺型
主症:欲念纷繁,阳事易举,或举而不坚,临房早泄,梦遗精滑,头晕目眩,腰膝酸软,五心烦热,口燥咽干,舌质红,少苔,脉细数。
治法:滋阴降火。
处方:知柏地黄丸加减。方中生地黄、山萸肉、山药滋阴补肾,知母、黄柏、泽泻、丹皮、云苓清降虚火,淡渗利湿。可加金樱子、芡实、沙苑蒺藜、桑螵蛸等益肾固精,加煅龙骨、牡蛎、龟板滋阴潜阳固精。也可配合秘精丸、金锁固精丸等同用。
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2、肾气不固型
主症:性欲减退,早泄遗精,面色苍白少华,精神萎靡,腰膝酸软,畏寒肢冷,小便清长,夜尿频频,舌质淡,苔白,脉沉细弱。
治法:补肾固精。
处方:金匮肾气丸加减。金匮肾气丸即六味地黄丸加上附子、肉桂组成。六味地黄丸滋肾阴,加附子、肉桂意在"阴中求阳"。
肉桂、附子用量不宜过大,"意不在补火而微微生火"。另外可加覆盆子、金樱子、五味子等药物以增加固精、涩精之作用。
3、阴阳两虚型
主症:畏寒肢冷,气短神疲,心悸不安,阳痿早泄,精液稀薄,舌淡,脉细。
治法:阴阳双补。
处方:济火延嗣丹加减。鹿茸、巴戟天、肉桂补阳;人参、黄芪、白术补气;熟地、麦冬、海狗肾养阴;当归、山茱萸、山药、柏子仁、远志养血安神;煅龙牡、金樱子、芡实等固精止泄。如心悸心烦为心脾虚损者,当加枣仁、茯神、龙眼肉、远志补益心脾,宁心安神。
4、肝经湿热型
主症:阳物易举,或举而不坚,临房早泄,口苦咽干而不欲饮,小便黄赤,舌红苔黄腻,脉濡数。
治法:清热化湿。
处方:龙胆泻肝汤加减。方中龙胆草泻肝胆实火,除下焦湿热;黄芩、栀子清利肝胆;泽泻、木通、车前子清利湿热从小便而出;当归、生地养血以柔肝;柴胡疏肝胆之气,与黄芩相伍以清少阳之邪气;甘草调和诸药。如患者尿赤不爽,少腹及阴部胀痛,为久病夹有瘀热,可加败酱草、金银花、淡竹叶、黄连、赤芍等化瘀清热。
中医治早迣处方药
1、盐知母治早泄
功能主治:主治早泄。触之即泄,梦之则遗,思之易举,不能房事,女方不满,忧恐重重。舌红、苔薄,脉细而数者。
偏方组成:盐知母、盐黄柏、山萸肉、粉丹皮、泽泻、天冬、金樱子、芡实米各10克,大熟地25克,生山药30克,云茯苓15克,人参5克(另煎),甘草6克。
用法用量:每日1剂,水煎服。
2、细辛丁香治早泄
功能主治:主治早泄。
偏方组成:细辛、丁香各20克,90%乙醇100毫升。
用法用量:将两药浸泡人乙醇内半个月即可。使用时以此浸出液涂擦阴茎之龟头部位,经1.5-3分钟即可行房事。
3、黄芪党参治早泄
功能主治:补益心脾,宁心摄肾。主治早泄,伴神疲体倦,心烦失眠,心悸盗汗,纳少,面不荣,苔少质微红,脉浮虚尺弱。
偏方组成:黄芪、党参、龙眼肉、酸枣仁各20克,白术、当归各10克,茯神、龙骨、牡蛎各15克,木香、远志、甘草各6克,桑螵蛸12克,黄连1.5克,肉桂3克。
用法用量:每日1剂,水煎,早晚分服。
宜忌:服药期间需要节欲,远房事。
4、五倍子白芷治早泄
功能主治:主治早泄。
偏方组成:五倍子15克,白芷10克。
用法用量:上药共研为细末,用醋及水各等份,调成面团状。临睡前敷肚脐(神阙穴),外用纱布盖上,胶布固定。每日1次,连敷3-5日。
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2022-05-11 22:39:16