小儿急性肾小球肾炎临床表现 小儿急性肾炎怎么治疗

小儿急性肾小球肾炎最常见的病原体

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小儿急性肾小球肾炎最常见的病原体是A组乙型溶血性链球菌。该细菌感染后，可导致急性咽炎，猩红热或者皮肤感染，随后极有可能导致急性肾小球肾炎。目前认为，急性肾小球肾炎主要与可溶性链球菌A组中的致肾炎菌株感染有关，其发病主要是通过抗原抗体免疫复合物，在肾小球毛细血管的沉积形成免疫复合物。所以防治感染是预防急性肾炎的根本。

小儿急性肾小球肾炎临床表现

1、水肿

初期以眼睑及颜面为主，渐下行至四肢呈非凹陷性，合并腹水及胸腔积液少见。

2、少尿

学龄儿童每天尿量小于四百毫升，学龄前儿童小于三百毫升，婴幼儿小于二百毫升。

3、血尿

几乎全部病人都有血尿，40%患儿尿色为淡红色洗肉水样或茶色尿，呈肉眼血尿，一到两周后转为镜下血尿。

4、蛋白尿

几乎全部患儿尿蛋白阳性，但蛋白尿一般不严重，在0.5-3.5克每天之间。

5、高血压

鉴于30%-80%的病例是因水钠潴留，血容量扩大所致，一般为轻度、中度高血压，大多于一到两周后随利尿消肿后血压降至正常，若持续不降应考虑慢性肾炎急性发作可能。

6、肾功能损伤

常有一过性氮质血症、血肌酐和尿素氮轻度升高，经利尿数日后即可恢复正常，少数患儿病情较重可发生急性肾衰竭。

小儿急性肾炎怎么治疗

1、一般是选用青霉素来进行抗感染的治疗，疗程要足，要用10-14天的时间才可以。

2、对症治疗，也就是利尿治疗以及降血压的治疗。

3、一些严重的并发症以及合并症的治疗，例如严重的循环充血，高血压脑病等治疗的方法。

小儿急性肾小球肾炎护理措施

1、注意休息，尤其是肉眼血尿的患者，要卧床休息，直至肉眼血尿消失以后才可以下床活动。

2、急性肾小球肾炎的患儿可能会合并有急性肾衰竭，这个时候要关注尿量情况，必要的时候记录24小时出入量。

3、急性肾小球肾炎的小儿常常合并有水肿，所以在护理上要建议患儿低盐饮食以及清淡饮食，如果患儿水肿较为明显，还需要使用一些利尿剂。

4、平时要注意巡视，监测患儿的血压、心率、呼吸等情况。

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2022-05-11 11:56:41