植物人症状是怎样的？有意识吗？植物人能好吗？

一、植物人定义

植物人是与植物生存状态相似的特殊的人体状态。除保留一些本能性的神经反射和进行物质及能量的代谢能力外，认知能力（包括对自己存在的认知力）已完全丧失，无任何主动活动。又称植质状态、不可逆昏迷。植物人的脑干仍具有功能，向其体内输送营养时，还能消化与吸收，并可利用这些能量维持身体的代谢，包括呼吸、心跳、血压等。对外界刺激也能产生一些本能的反射，如咳嗽、喷嚏、打哈欠等。但机体已没有意识、知觉、思维等人类特有的高级神经活动。脑电图呈杂散的波形。

植物状态与脑死亡不同，脑死亡指包括脑干在内的全脑死亡。脑死亡者，无自主呼吸，脑电图呈一条直线。

二、植物人有意识吗

植物人没有意识这是传统观念对植物人的理解。就是说对意识的理解上有不同。常规的正常的情况下，医生检查一个病人有没有意识，或者跟他去交流，比如说医生给他发一个命令：你现在动手，你现在动眼。如果他能够动手或者动眼，一般就认为他听懂了医生的指令，而且能够正确的作出响应，即认为他是有意识的。

对于一些病人比如说医生给了他命令，你动手、动眼他又不能做这些的时候，通常就把他判断为无意识，就是称为植物人。这是以前很多年一个传统的概念，但是近些年在这个理解上又有一些新的变化。以前认为，给他命令，他不能执行，他就是植物人。但是现在近些年因为检测技术的发展，发现这些病人虽然在你的施加命令之后不能够执行，但实际上他的大脑已经开始理解你的这些问题，而且也作出了相应的反应。

只不过因为他的身体的能力不够，不能传出或执行他的命令，所以导致我们不能够接受他向外传输的信号。所以说近些年我们在植物人的概念里面，又产生了一个新的概念，叫微意识状态。他从外观上很像植物状态，但是他在大脑的皮层，或者在临床的表现上有一些微弱的意识，这些就叫微意识状态。

三、常见病因

1、急性损伤

这是植物人最常见原因。术后创伤最为常见，包括交通事故、枪伤及产伤等非创伤性损伤。包括所有各种原因引起的缺氧缺血性脑病，如心跳、呼吸骤停、窒息、绞死、溺水等；各种严重持续性低血压发作脑血管意外，如脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等；此外还有中枢神经系统的感染、肿瘤、中毒等。

2、变性及代谢性疾病

该图片由注册用户"八度空间"提供，版权声明反馈

老年痴呆症病、多发性脑梗死、痴呆等是成人中常见的病因。在儿童常见于神经节脂质沉积病、肾上腺白质营养不良、线粒体脑病、灰质变性等疾病。

3、畸形

包括无脑畸形、先天性脑积水、小头畸形、脑膨出等。

四、临床表现

1、随意运动丧失，肢体对疼痛性刺激有时有屈曲性逃避反应。所以这种病人不能自行活动或变换体位，只能躺在床上，必须由别人护理和照料。

2、智能、思想、意志、情感以及其他有目的的活动均已丧失；其眼睑可以睁开，眼球呈现无目的活动，不会说话，不能理解语言，有时即使眼睛可以注视，但也不能辨认。

3、主动饮食能力丧失，不能诉说饥饱，有时有吞咽、咀嚼、磨牙等动作。

4、大小便失禁。

5、脑电图平坦或出现静息电位，受伤后数月可有高波幅慢波，或有偶然的α节律。

五、诊断原则

1、在首次作出持久植物人状态的诊断时必须极其小心，而且在作出诊断以后的数周或数月内要反复地加以重新证实。

2、昏迷是一种持续的、深度的病理性意识障碍，其特征是两眼闭合，不能唤醒。它与植物人的区别在于后者能醒觉而无认知，而昏迷者既以后不能唤醒，又无认知。

3、脑死亡是脑的全部（特别是脑干）功能的持久且不可逆地丧失，特征是深度昏迷，且无自主呼吸，必须用呼吸机维持，脑干反射全部丧失，脑电图呈一条直线。

六、治疗方法

1、物理治疗：包括物理因子治疗和运动疗法。用痉挛机刺激肌张力高的肌群，用FES刺激肌肉萎缩的肌群。用牵伸技术治疗关节挛缩，用关节被动活动训练治疗瘫痪肢体。

2、高压氧治疗：高压氧可以增加血氧浓度，改善脑部血液循环，促进网状结构的激活和大脑功能重建

3、亲情疗法：植物人虽然无意识、有认知功能障碍。但往往对听觉刺激有反应。所以家属要像对正常人样和他聊聊天、讲讲故事。

4、中医：针灸或醒脑开窍的中药。

5、充分利用各式刺激以促醒：听音乐、触摸、嗅觉刺激及味觉刺激等。

七、治疗效果

一旦植物人状态持续超过数月，很少见有好转。处于持久植物人状态中的成年人，大约有50%的机会能在头部受伤后开始的6个月内重新恢复一定程度的意识对环境能有所反应，通常会发生永久性的脑功能障碍，过了半年以后，愈来愈少的病人能对周围环境有任何系统性的感知。

在医院中发生心脏停搏后出现植物人状态的病例中，只有10%~15%能恢复意识，在医院外发生心脏停搏者能恢复意识的不超过5%，在脑外伤后处于持久植物人状态的儿童中，大约60%在1年之内能恢复意识，但缺氧性脑损害的儿童病例的预后则与成人病例大致相同，只有极小一部分病例能在6个月以后有相当程度的意识恢复以致可以独立照顾自己。

本站推荐: 买得易 折扣信息 网上购物大全 买得易网 双鱼座 水瓶座 摩羯座 射手座 天蝎座 天秤座 网上购物大全 折扣信息 双子座 巨蟹座 天秤座 天蝎座 射手座 摩羯座 水瓶座 双鱼座 买得易 买得易网 折扣信息 双子座 狮子座 处女座 天秤座 天蝎座 摩羯座 双鱼座

转载请注明出处。

2022-05-11 20:51:11