女性盆底疾病有哪些？如何预防？产后女性盆底功能障碍买得易|maideyi.com

什么是女性盆底组织？

盆底组织是一群肌肉、韧带和筋膜组织，女性盆底组织主要用来维持子宫、膀胱、肠道等正常的解剖位置，参与排尿排便，维持阴道紧缩度。

女性的盆底肌肉，像吊床一样，承托和支持着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器，参与了控制排尿、控制排便、维持阴道的紧缩度、增加性快感等多项生理活动。经历了妊娠和分娩的女性，不论是顺产还是剖宫产，十月怀胎的过程，已经使盆底肌肉受到了不同程度的损伤，导致盆底肌肉功能障碍。

盆底疾病又是啥？

我们常说的盆底疾病主要是由于盆底组织（肌肉、韧带和筋膜组织）松弛引起的疾病，如：尿失禁，脏器脱垂（子宫脱垂，膀胱脱垂，阴道脱垂，直肠脱垂），性功能障碍，阴道松弛等。

盆底疾病易发的高危人群有哪些？

有过（可能发生）盆底损仿或异常的女性

1、产后女性（42天以后）：

无论是宮产还是顾产，产后42天都应进行盆底功能评估，井通过盆底康复恢受损的盆底。

2、计划妊娠者，尤其计划第二次妊的经产妇：

在妊娠前需进行盆底功能评信，了解盆底的功能状态，有利于孕前恢复盆底功能学会正确的Kegel运动，预防或减少妊娠期或产后盆底疾病的发生。

3、绝经朋女性

由于围绝经期激素水平的波动，导致盆底的功能状态发生改变，可通过盆底雨复改再盆氏功能。

如何预防盆底疾病？

1、避免增加腹压的动作

（1）长期咳嗽

咳嗽、打喷嚏会导致腹压瞬间增大，对盆底肌来说是个很大的冲击。长期的慢性咳嗽容易使受损的盆底肌症状加重，比如漏尿、脱垂症状更严重。因此，治疗期间注意保暖，避免感冒。

（2）下蹲或弯腰搬重物

（3）长时间运动

有人认为反正我在医院已经做了治疗，回到家就可以放任自己了。于是像平时一样，吃完饭跳1个小时的广场舞，再散步1个小时消食。原本是想放松身体，其实这只会让盆底肌更加疲劳。因此治疗期间避免长时间的体力活动。

（4）便秘

长期便秘容易造成盆底功能下降，盆底功能下降又会加重便秘的症状，便秘的恶性循环就开始了。因此，治疗期间应注意增加水果、膳食纤维的摄入，防止出现便秘，影响治疗效果。

（5）肥胖

"水桶腰"也会给盆底肌造成负担。因此，盆底康复期间，还需要控制饮食，避免腹部脂肪的堆积，妨碍盆底肌的恢复。

（6）腹部塑形

一些妈妈产后急于恢复身材，因此，治疗期间还经常跑健身房进行瘦身训练，平板支撑、仰卧起坐不在话下。通过这种训练，腹肌力量变强了，肚子可能会瘦下来。但是，不要忘了，在治疗期间，你的盆底肌还很弱，不断增强的腹压会阻碍盆底肌的恢复。因此，不建议在盆底治疗期间进行高强度的腹部塑形训练，如果医生说你的盆底肌肌力已经恢复到3级以上，那时候再进行腹部塑形才更安全。

2、治疗期间避免性生活

盆底治疗期间应避免或减少性生活，因为这容易造成盆底肌的疲劳，导致下次治疗时盆底肌放松不下来。那么，同一种疾病，你会比其他人的疗程更长，恢复的也更慢。

3、避免再次怀孕

对于盆底功能障碍性疾病患者来说，盆底肌已经受损，治疗的过程是肌力恢复、提升的过程。如果治疗期间未做好避孕措施，再次怀孕，那么盆底肌的处境等同于雪上加霜，损伤加倍，那么，盆底的症状只会越来越严重，之后的康复也会更加困难。

4、保持好的心情

情绪紧张容易导致盆底肌的紧张。因此，对于有慢性盆底痛、性交痛的患者，除了常规的治疗外，生活上要学会自我放松，常做腹式呼吸，保持心情愉悦、平和，对缓解疼痛是十分有利的。

产后盆底功能障碍

1、产后最常见的私密尴尬是漏尿和性功能障碍

产后漏尿表现为只要一咳嗽、大笑、打喷嚏，下体就会有尿液溢出，医学上称之为压力性尿失禁。产妇之所以会出现尿失禁是因为怀孕时子宫增大，腹压增加，以及怀孕期间孕激素的作用等，使得盆底肌松弛，并且在分娩过程中，盆底肌会有一定的损伤。在这些因素的共同影响之下，产妇就会出现压力性尿失禁。

盆底肌肉受损，就会导致盆底功能障碍，不仅给妇女带来身体上的不适，还可能因阴道松弛、性生活过程中不会或不能收缩盆底肌肉而导致男女双方性快感下降，影响婚姻生活质量。

2、产后42-90天，是治疗及预防尿失禁的黄金时期

产后的尴尬事儿发生在妊娠分娩，解决的最佳时机也是分娩后，产后的42-90天是盆底功能康复的黄金时期。这个时期细胞活性度高，自身修复能力比较强，治疗盆底疾病便会起到事半功倍的效果。这样可以预防产后盆底肌受损而逐渐发展成急迫性尿失禁、充溢性尿失禁及脏器脱垂等，最终需寻求手术解决的后果。因此，产后42天，新妈妈们一定要去评估一下自己的盆底状况。

3、产后盆底功能障碍的解决之道：盆底康复训练

产后及时进行盆底功能的康复治疗，并不会对日后的性生活和身体造成明显影响。在欧美及日韩等国家，早在二三十年前就已经重视女性盆底功能障碍问题。以法国为例，政府鼓励产妇在分娩后一至两周开始做"盆底功能操"。有调查显示康复训练（包括盆底肌锻炼，生物反馈疗法及电刺激疗法等），可减少盆腔器官脱垂以及尿失禁等盆底功能障碍性疾病的发生，同时可唤醒盆底的神经及肌肉，使阴道更好的回复到紧缩状态，从而提高性生活的质量。

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2022-05-11 20:52:05