胫腓骨骨折一般愈合时间 胫腓骨骨折康复训练

胫骨是连接股骨下方的支承体重的主要骨骼，腓骨是附连小腿肌肉的重要骨骼，并承担1/6的承重。

胫腓骨骨干骨折在全身骨折中最为常见。10岁以下儿童尤为多见。其中以胫骨干单骨折最多，胫腓骨干双折次之，腓骨干单骨折最少。胫骨中下1/3处易于骨折。胫骨上1/3骨折移位，易压迫腘动脉，造成小腿下段严重缺血坏死。胫骨中1/3骨折淤血潴留在小腿的骨筋膜室，增加室内压力造成缺血性肌挛缩。胫骨中下1/3骨折使滋养动脉断裂，易引起骨折 延迟愈合。

胫腓骨骨折的病因

本病多由于直接暴力引起，直接暴力多见为压砸、冲撞、打击致伤，骨折线为横断或粉碎型；有时两小腿在同一平面折断，软组织损伤常较严重，易造成开放性骨折。间接暴力多见为高处跌下，跑跳的扭伤或滑倒所致的骨折；骨折线常为斜型或螺旋型，胫骨与腓骨多不在同一平面骨折。

胫腓骨骨折的症状

局部疼痛、肿胀，畸形较显著，表现成角和重叠移位。应注意是否伴有腓总神经损伤，胫前、胫后动脉损伤，胫前区和腓肠肌区张力是否增加。往往骨折引起的并发症比骨折本身所产生的后果更严重。

胫腓骨骨折的治疗方法

本病的治疗主要有以下几个方面：

1、手法复位和外固定

麻醉后，两个助手分别在膝部和踝部做对抗牵引，术者两手在骨折端根据透视下移位的方向，推压挤捏骨断端整复，复位后可用小夹板或长腿石膏固定。

2、骨牵引

如斜形、螺旋、粉碎型等胫腓骨折因骨断端很不稳定，复位后不易维持良好对位以及骨折部有伤口，皮肤擦伤和肢体严重肿胀，必须密切观察肢体的病例，不能立即以小夹板或石膏夹板固定，最好用跟骨持续牵引。

3、骨外穿针固定法。

4、切开复位内固定。

胫腓骨骨折一般愈合时间

胫骨骨折的患者朋友日常生活当中也要对这些期间是不能够经常地下床的，在恢复的这些期间里面患者要注意伤筋动骨100天，一般在说3个月左右才能够进行良好的运动。不能够操之过急。

胫腓骨骨折康复训练

1、增加踝关节活动度训练

坐立，伸直膝关节，作如下练习：

踝关节背伸牵拉向后牵拉脚到极限并坚持15秒钟，复原，重复10次。

踝关节跖屈牵拉向前牵拉脚到极限并坚持15秒钟，复原，重复10次。

踝关节内翻牵拉向内牵拉脚到极限并坚持15秒钟，复原，重复10次。

踝关节外翻牵拉向外牵拉脚到极限并坚持15秒钟，复原，重复10次。

坐在椅子或床沿，膝关节屈曲作如下运动："写字练习"用脚砪趾当做铅笔写字。

2、等长力量训练

踝关节外翻等长力量训练坐姿，患足外侧抵住桌腿，墙面或门板，向外侧用力使肌肉收缩并坚持15秒钟，复原，放松10秒钟，重复5-10次。

踝关节内翻等长力量训练坐姿，患足内侧抵住桌腿，墙面或门板，向内侧用力使肌肉收缩并坚持15秒钟，复原，放松10秒钟，重复5-10次。

3、抗阻力力量训练

每个运动均需要使用橡皮筋如TheraBand，如果没有橡皮筋，使用毛巾自行手工加阻力也可以。踝关节背伸抗阻力力量训练伸直膝关节，运动踝关节使脚面向后抵抗橡皮筋的阻力并坚持15秒钟，复原，重复10次。

胫腓骨骨折护理

1、胫腓骨骨折之后最好进食新鲜的蔬菜和水果，尤其是富含维生素C的饮食，这样可以促进骨痂成长，还会促进伤口愈合，让自己更加健康，此外还需要注意的就是进食一些含有微量元素的饮食，只有这样才会满足胫腓骨骨折恢复的需要。

2、骨折之后最好不要盲目补钙，否则也会出现结石等并发症，此外还需要注意的就是长期卧床也会造成肢体功能下降，这就需要做好床上运动，最好不要进食一些造成出血过多的药物或者是饮食，否则伤口愈合时间会延长。

3、胫腓骨骨折的患者也需要做好一定的运动，这样可以做好便秘等并发症出现，其实对于骨折这种疾病来说临床症状或者是临床骨折严重情况不一样，为此疾病的治疗也是有一定差别的，此外只有做好处理才会降低痛苦。

4、胫腓骨骨折的心里护理也是很重要的，因为身体和生活以及工作都会有不同的创伤，为此增加患者疾病恢复的信心，也是疾病治疗的基础。

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2022-05-11 20:54:00