什么是风湿病
风湿病定义
风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢,病程较长,且大多具有遗传倾向。
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风湿和类风湿的区别
病因:风湿多是风寒、潮湿等因素引发的骨关节疼痛,类风湿可能与遗传、内分泌、心理或细菌、病毒感染有关。
疾病分类:风湿属于外科中的骨科疾病,类风湿属于自身免疫疾病。
发病部位:风湿发病的部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节,而类风湿多发于手、腕、足等小关节处。
临床症状:风湿可引起风湿性心脏病,且伴有发热、结节和皮疹等表现,疼痛部位常常游走不定;类风湿性关节炎一般不会影响心脏,伴有发热、贫血等症状,疼痛多在固定位置。
风湿和痛风的区别
病因:痛风是由高尿酸症引起的代谢性障碍的疾病,风湿病的发病与天气的变化挂钩。
症状:痛风起病急,发病时疼痛剧烈,还会出现有患处部位红肿、发热的现象。风湿病主要发生在受凉,受寒的关节处,未能及时治疗,会导致关节破坏,导致畸形。
治疗:痛风在治疗方法上应控制嘌呤摄入,风湿病患者则应注意在生活中防寒保暖,防止风寒侵袭,做好祛风,散寒等措施。
风湿病症状表现
风湿病早期症状
身体发热:会出现高热的症状,温度相对比较高,少部分的患者会有持续性的低热存在,持续时间相对会很长。
脚趾颜色变化:在遇到低温或情绪激动的时候脚趾会发白,并且会变紫、变红还伴有麻木、疼痛感觉。
疼痛:除了比较典型的关节疼痛之外,还会引起肌肉的肿痛,身体四肢,颈部位,腰部,足跟部位的疼痛。
皮肤异常:如出现皮疹,对光源敏感,口腔皮肤,外阴皮肤部位会有溃疡出现,或眼睛附近会有网状的青紫出现。
晨硬:起床后身体的关节会有僵硬感,稍微活动一下这种感觉就会消失。
风湿病并发症
肺炎:由于免疫能力下降,遭受细菌感染,患者常合并肺炎。
泌尿系统感染:风湿性关节炎患者若日常生活不注意,或者患感冒后,常容易发生泌尿系感染。
口腔溃疡:风湿性患者在服用免疫抑制剂之后常出现口腔溃疡,此外还可出现恶心呕吐、厌食、味觉消失等不良反应。
传染病:患者由于患此病的时间太久,自身免疫功能下降,当社会上流行某些传染病时,比正常人更易受到传染。
肾脏病变:可出现肝大、黄疸、肝区痛及慢性活动性肝炎等。
风湿病的分类
弥漫性结缔组织病
如红斑狼疮、类风湿关节炎、血管炎、系统性硬化症、干燥综合征等。
与脊柱相关的关节炎
如强直性脊柱炎、牛皮癣关节炎、银屑病关节炎、瑞特氏综合征等。
退行性关节病
如骨质增生、侵蚀性骨关节炎、骨关节痛、骨关节炎等。
与感染有关的关节炎
如化脓性关节炎、反应性关节炎等。
代谢及分泌所致
如痛风、假性痛风等。
与肿瘤相关的风湿性疾病
如滑膜肉瘤、多发性骨髓瘤、转移瘤、骨软骨瘤病、肺癌等。
神经性疾病所致
如脊神经根病变、神经病变性关节炎、夏柯氏关节炎、挤压性神经病变等。
伴有关节表现的骨骼、骨膜及软骨疾病
如骨质疏松、缺血性骨坏死、骨软化、特发性弥漫性骨肥厚。
非关节性风湿病
如软组织风湿症、肌腱炎、特发性弥漫性骨肥厚、下背痛及椎间盘病变、筋膜炎等。
其他
如复发性关节炎、肉瘤样病、间歇性关节积水、结节性红斑、血友病等。
风湿病发病机制
风湿病病因
感染因素:如风湿的发病与a型溶血性链球菌的感染有关系,而强直性脊柱炎的发病与肺炎克雷伯氏菌的感染有关系,类风湿性关节炎的发病与微生物感染有关系。
免疫因素:很多风湿病患者是由于免疫的异常而引起的,如风湿性关节炎就是一种自身免疫性疾病。
内分泌因素:雌激素能够刺激类风湿性关节炎的发作,这也是导致风湿病发作的一个重要原因。
遗传因素:MAIGOO小编提醒风湿病在某些家族中其发病率比较高,所以风湿病是有一定的遗传性的。
什么季节容易发病
风湿病的季节主要是冬季和春季,尤其是天气又干又冷,或者雨又湿的时候,会导致机体内环境平衡失调,更容易诱发风湿疾病。因此maigoo小编建议冬季和春季一定要保持温暖和湿润,忌食生冷、辛辣等刺激性强的食品,糖类及脂肪也要少食,因为此类食物久食多食容易损伤脾胃,导致痰湿的滋生,从而加重病情。
风湿病检查鉴别
实验室检查
常规检查:如血、尿、便、血沉、全面生化检查等。
血清学检查:如抗角蛋白抗体,抗组蛋白抗体、抗磷脂抗体,抗核周因子等。
关节液检查:应做常规,培养,血清学及免疫学检查。
影像学检查
X-线平片:一般常用正,侧位,大小关节皆可,四肢,肩,脊柱,骶髂各关节。
计算机体层显像:是观察骨关节及软组织细小病变的较理想的检查方法。
磁共振成像:对骨关节及软组织病变,具有比X线、CT更高的分辨率。
造影:关节造影一般用过滤空气或有机碘溶液;血管造影分为动脉造影和静脉造影。
关节镜检查:可以直接观察关节内各种组织的病变,特别是对滑膜炎的诊断和鉴别诊断。
活体组织检查:对诊断困难的病例,此种检查,可以协助确诊。
同位素骨扫描:对鉴别骨瘤(原发或继发性),骨髓瘤有很大帮助。
超声波检查:对关节囊、软骨、滑膜厚度、积液情况可以判断。
风湿病治疗方法
一般治疗
慢性期患者应减轻劳动强度,配合功能性锻炼、局部理疗来恢复机体的局部功能。此外,还要积极戒烟、治疗感染等。
药物治疗
活动期药物治疗:非甾体抗炎药具有解热镇痛消炎的作用,对于活动期RA患者能够减轻炎症的症状和体征。
抗风湿药物治疗:应尽早开始抗风湿药物治疗,如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、羟氯喹等。
植物药物治疗:也可用于RA治疗,可改善关节肿痛症状,具有减轻炎症、延缓关节破坏作用。
手术治疗
手术治疗具有矫正畸形、恢复关节功能作用。需要强调的是,手术的同时必须配合药物治疗。
中医治疗
该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。
风湿病食疗
蔬菜类
苦瓜、丝瓜:具有清热解毒功效,可以缓解局部发热、发痛等。
香菇、黑木耳:具有提高人体免疫力的作用,可以缓解局部的红肿热痛等症状。
山药:有益气养阴、补肾脾肺的作用,可改善类风湿病后口渴、乏力、出汗等症状。
水果类
苹果:丰富维生素和胡萝卜素,能有效抑制免疫炎症反应,减少类风湿性关节炎的发生。
香蕉:含有大量的碳水化合物和粗纤维,还含有血管紧张素转化酶抑制物质。
柿子:含有大量的维生素、氨基酸等,能为人体补充维生素,活血消炎,润肺生津。
橄榄:洗净煎水内服,可治疗类风湿痹症、手足麻木等。
肉类
Maigoo网编提醒类风湿关节炎患者可用猪、牛、羊等关节骨或脊椎骨熬汤食用,尤其是对类风湿急性期、亚急性期、慢性期的骨关节脱钙、骨质疏松有较好的补偿与调节作用。
五谷类
豆类、五谷杂粮类均富含碳水化合物、蛋白质等,也蕴含许多抗氧化、抗发炎的营养素,如膳食纤维、维生素A、维生素B群、维生素E、铁、锌、钙、镁、钾、磷、铜、硒等。可多吃扁豆、红豆、绿豆、鹰嘴豆、藜麦、米豆、花豆等,都是很好的抗发炎食物。 风湿病饮食禁忌>> 风湿酒>>
风湿病的日常保健办法
加强锻炼
风湿患者要根据自己的喜好和身体的具体情况选择适当的锻炼方式,如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等。
劳逸结合
风湿患者要保持生活有规律,起居有常,做到劳逸结合,这是风湿患者强身保健的主要措施。
调整心态
精神或心理因素对本病有一定的影响,因此,保持正常的心理状态,对维持机体的正常免疫功能是重要的。查看详细>>
如何预防风湿病
早诊断早治疗
风湿病的致残率是比较高的。因此,面对这种疾病一定要遵循早诊断早发现早治疗的原则,这样才可以阻止其发展,减少致残率。
远离风寒
想要远离风寒就需要做好日常保暖工作,平常生活中要防止身体遭受淋雨以及潮湿的侵袭,尤其是对关节部位要更加做好保暖工作,尽量不要穿着湿衣服以及湿鞋袜等等,即便是在夏天,也不要贪凉穿一些露肚子的衣服。
预防控制感染
Maigoo编辑提醒有些风湿病的出现跟扁桃体炎以及鼻窦炎、慢性胆囊炎有一定的关系。医学上认为,这些炎症出现的病原体是免疫反应。因此,预防以及控制炎性疾病感染也是预防风湿病的重要环节。
必要忌口
牛奶、肥肉、油炸类食品等高脂肪、高胆固醇类的食物在体内消化过程中会产生酮体、酸类、花生四烯酸代谢产物和炎症介质,抑制T淋巴细胞功能,从而加重关节疼痛、肿胀、骨质疏松等。
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2022-05-11 21:01:26






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