休克的临床表现有哪些 休克病人的护理措施

一、休克的临床表现有哪些

休克的表现有哪些？一般来说休克的症状还是比较多的，包括意识模糊、皮肤苍白、器官衰竭等。

1、皮肤苍白、潮湿。肢端发凉，末梢血管充盈不良。周围静脉收缩，陷，重者硬如索状。

2、意识混浊，表情淡漠，或烦燥不安。严重休克时意识逐渐模糊至昏迷。

3、代偿早期，由于周围血管阻力增加，还可能有短暂的血压升高，但舒张压升高更明显，因而脉压差小（2.7Kpa以下），这是休克早期较为恒定的血压变化。只有失代偿时，才出现血压下降。

4、呼吸快而深。

5、脉搏细弱而快。

6、尿量减少。

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二、休克病人的护理措施

休克病人如何护理？主要包括以下措施：

1、保持呼吸道通畅

（1）观察呼吸形态，监测动脉血气，了解缺氧程度。

（2）避免误吸、窒息。

2、禁止病人翻动

休克病人要尽量少翻动，甚至是禁止翻动，因为休克的患者可能在翻动的过程中，有时候甚至会出现心跳骤停、严重的一些心律失常的情况。

3、增强心肌功能

心功能不全者，遵医嘱给予增强心肌功能的药物，并注意观察心率变化及药物的副作用。

4、保证补液量

休克病人还要保证补液量，包括口服的补液量，还有就是说静脉的补液量，然后维护相应的心脏的功能，这些都是休克的一些护理措施。

5、预防感染

（1）严格执行无菌技术操作规程。

（2）遵医嘱全身应用有效抗生素。

6、调节体温

（1）密切观察体温变化。

（2）保暖：休克时体温降低，应予以保暖，同时防止烫伤。室内温度以20度左右为宜。

（3）库存血的复温：输血前应将库存血复温后再输入。

（4）降温：感染性休克高热时，应予物理降温。必要时采用药物降温。

7、预防意外损伤

对于烦躁或神志不清的病人，应加床旁护栏，以防坠床；必要时，四肢以约束带固。

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2022-05-11 22:33:01